Surat Keterangan Belum Kawin / Nikah Desa KUA

PEMERINTAH KABUPATEN KERTO

KECAMATAN BRAULAN

SURAT KETERANGAN BELUM KAWIN

No. Reg. 145/ /416-302.04/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami Kepala Desa Burtemon Kecamatan Braulan Kabupaten Kerto, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

N a m a : ROSDIANA

Tempat / Tgl.Lahir : Mojokerto, 03 – 11 – 1909

Jenis Kelamin : Perempuan

Kewarganegaraan : Indonesia

A g a m a : Islam

Status perkawinan : Kawin

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

A l a m a t : Dusun Burtemon Rt 009 Rw 003 Desa Burtemon Kecamatan BRAULAN Kabupaten Kerto

Keterangan : Orang tersebut diatas benar – benar penduduk Desa Burtemon Kecamatan BRAULAN Kabupaten Kerto dan benar belum kawin/ Nikah.

Dipergunakan untuk : Persyaratan Seperlunya

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana perlunya.

Burtemon, 22 Februari 2016

Pemohon Kepala Desa Burtemon

ROSDIANA SARAP

Bagaimana mudahkan membuat surat belum pernah menikah dari kelurahan Desa.

Iklan Tengah Artikel 1